Έντυπο υπαναχώρησης

Συμπληρώστε και αποστείλετε τα παρακάτω μόνο εάν επιθυμείτε να υπαναχωρήσετε από τη σύμβαση.

Προς το κατάστημα (στοιχεία παραπάνω)
Σας γνωστοποιώ ότι υπαναχωρώ από τη σύμβαση πώλησης για: …
Αριθμός παραγγελίας: …
Ημερομηνία παραγγελίας / παραλαβής: …
Ονοματεπώνυμο καταναλωτή: …
Διεύθυνση καταναλωτή: …
Ημερομηνία: …
Υπογραφή (μόνο για έντυπη δήλωση): …